Punggung Terasa Sakit? Inilah Penyebab & Diagnostiknya
Berita-sehat.com - Saat punggung terasa sakit biasanya disebabkan oleh adanya permasalahan pada ruas tulang belakang dengan jaringan yang ada di sekitarnya, seperti otot, pembuluh darah, atau saraf. Pada umumnya sakit pada punggung bukanlah suatu kelainan, namun merupakan gejala dari berbagai jenis penyakit yang diderita.
Saat punggung terasa sakit dapat dirasakan mulai dari nyeri otot hingga sensasi tertusuk, terbakar, atau tertusuk. Selain itu, rasa sakit dapat menyebar ke kaki atau bahkan dapat memburuk ketika membungkuk, memutar, mengangkat, berdiri atau berjalan.
Struktur tulang belakang
Tulang belakang terdiri dari badan vertebral dan cakram intervertebralis yang terletak di antara badan vertebral. Apa yang disebut "pilar depan" ini menanggung beban utama tubuh.
Yang disebut kolom belakang terdiri dari lengkungan vertebral, yang saling terhubung melalui sendi facet dan juga penting untuk penyerapan berat badan dan mobilitas tubuh vertebra terhadap satu sama lain.
Selain itu, tentu saja ada otot dan ligamen yang menempel pada tulang belakang dan penting untuk mobilitas dan bantalan beban.
Bagaimanapun, poin ini hanya membentuk fungsi bawahan dan, demi penyederhanaan, karena itu tidak akan diperhitungkan sebagai kemungkinan penyebab rasa sakit. Pelajari juga penyebab sakit punggung kronis.
Bagaimana cara kerja diskus intervertebralis?
Cara termudah untuk membandingkan fungsi diskus intervertebralis adalah sebagai peredam kejut.
Diskus intervertebralis bertanggung jawab untuk menyerap guncangan dan pada saat yang sama menyediakan ruang antara tubuh vertebral. Ini memungkinkan permainan gerakan untuk sendi facet sejak awal.
Ini berarti bahwa ketika sedang bergerak ke bagian belakang yang berongga, sambungan facet didorong bersama ketika sedang membungkuk ke depan, sambungan facet dipindahkan terpisah.
Agar sendi facet dipandu dalam gerakannya, sendi facet dikelilingi oleh kapsul sendi, mirip dengan kapsul sendi di tangan atau di sendi pergelangan kaki.
Pada saat yang sama, tinggi dan elastisitas diskus intervertebralis juga menjaga lubang keluar (neuroforamen) terbuka untuk akar saraf yang keluar.
Ruang yang dibuat dengan cara ini untuk akar saraf yang muncul setidaknya 50% tergantung pada ketinggian diskus intervertebralis.
Apa yang terjadi jika ada diskus intervertebralis yang rusak?
Dalam kasus kerusakan diskus intervertebralis, degenerasi atau diskus hernia, ketinggian diskus intervertebralis disinter karena hilangnya substansi.
Karena hilangnya ketinggian, sendi facet secara signifikan lebih tertekan, tetapi jalan keluar untuk akar saraf yang keluar juga berkurang.
Kurangnya elastisitas diskus intervertebralis menyebabkan ketidakstabilan struktural minimal (spondylolisthesis degeneratif) dan peningkatan beban tekanan yang dihasilkan mengiritasi kapsul sendi facet diskus intervertebralis (spondylathrosis).
Seperti kapsul pergelangan kaki atau pergelangan tangan, kapsul sendi facet diselingi dengan banyak saraf nyeri. Iritasi kapsul menyebabkan nyeri dan pengerasan otot otot-otot sekitarnya di tulang belakang dan radiasi ke paha posterior-lateral (nyeri pseudoradikular) atau nyeri leher.
Punggung terasa sakit ini sering dipicu lebih sering ketika duduk atau berdiri untuk waktu yang lama atau ketika rasa sakit awal pagi yang khas terjadi.
Hal ini menyebabkan rasa sakit setelah bangun dari posisi berbaring dan penurunan rasa sakit setelah bergerak.
Penyempitan saluran keluar (neuroforamen) menyebabkan iritasi dan / atau radang akar saraf dan rasa sakit yang menyebar (nyeri radikuler).
Nyeri yang dirujuk ini bisa sangat mirip dengan nyeri terkait tekanan dari disk hernia dan bisa sulit dibedakan.
Apa konsekuensi dari kerusakan yang tidak diobati?
Dalam perjalanan lebih lanjut dari degenerasi diskus intervertebralis dan hilangnya tinggi badan, penyakit dan rasa sakit lebih lanjut dapat dipicu. Jaringan diskus intervertebralis dapat bocor ke kanalis spinalis dan merusak saraf melalui tekanan, mengakibatkan mati rasa, radiasi radikular atau bahkan kelumpuhan.
Karena ketidakstabilan dan perpindahan tubuh vertebra terhadap satu sama lain dan kurangnya penyangga diskus intervertebralis, kekuatan beban pada permukaan tubuh vertebral dan sisa jaringan diskus intervertebralis meningkat secara signifikan dan menyebabkan chondrosis (kalsifikasi, pengerasan tulang). diskus intervertebralis), osteochondrosis (pengerasan spongiosa dari tubuh vertebral) dan iritasi spondylosis, pelonggaran dan pengerasan selanjutnya dari ligamen longitudinal anterior dan posterior.
Ketegangan otot yang disebabkan oleh rasa sakit atau berkurangnya gerakan segmen gerakan yang disebabkan oleh degenerasi terjadi, bagian tulang belakang yang berdekatan selalu kelebihan beban. Ini dapat memicu penyakit berikutnya, mirip dengan yang terjadi setelah operasi pengerasan.
Beginilah cara kerja diagnosis
Membedakan penyebab pemicu nyeri punggung yang bertanggung jawab tidak mudah dalam banyak kasus dan memberi Anda dan dokter Anda tantangan besar dan, sayangnya, seringkali dengan frustrasi karena terapi yang gagal.
Hanya melalui diagnostik yang berbeda (X-ray, MRI, pemeriksaan fisik) dan, jika perlu, prosedur diagnostik invasif seperti infiltrasi segi, infiltrasi PRT serta pengalaman dokter yang dapat ditemukan di antara banyak kemungkinan pilihan terapi konservatif dan bedah, yang terbaik untuk Anda secara individu.
Oleh karena itu, pengetahuan hanya dalam prosedur konservatif sama tidak memadainya dengan hanya pengalaman operasi.
Model penjelasan ini tidak mengklaim lengkap, tetapi dimaksudkan untuk membantu pasien memahami kompleksitas penyakit dan pilihan terapi dari sistem organ tulang belakang yang sangat khusus ini dan pada saat yang sama menciptakan pemahaman tentang penyakit tulang belakang sehingga bahwa mereka dapat bekerja dengan dokter mereka untuk menemukan solusi dan membantu.
