Apa Peran Vitamin D dalam Mengobati Pasien Covid-19 ?

Apa peran vitamin D dalam proses penyembuhan pasien covid-19 ? Kebanyakan orang tahu vitamin D sebagai vitamin penting untuk kesehatan tulang dan gigi. Tetapi para peneliti telah mengaitkan sejumlah fungsi lain dengan vitamin, dan salah satunya adalah mendukung sistem kekebalan tubuh.

Saat ini, sejumlah penelitian telah mencari hubungan antara vitamin dan kondisi tersebut, dan temuan mereka bertentangan.

Studi yang menyelidiki peran vitamin D dalam mencegah atau mengobati COVID-19 telah menarik kesimpulan yang bertentangan. Lantas, apakah kurangnya bukti menghentikan kita untuk menambah kadar vitamin D kita saat ini?

 

Kenapa harus Vitamin D?

apa peran vitamin d dalam mengobati pasien covid-19 (2)
apa peran vitamin d dalam mengobati pasien covid-19 (2)

 

 

Sejumlah ahli telah mengutip studi 2017 sebagai bukti tidak langsung bahwa vitamin D mungkin memiliki efek perlindungan terhadap COVID-19.

Artikel mereka telah muncul di jurnal seperti The Lancet Diabetes & Endocrinology, BMJ Nutrition, Prevention & Health, Metabolism, dan Aging Clinical and Experimental Research.

Benang merahnya adalah bahwa mereka menyoroti bahwa kadar vitamin D yang memadai dapat membantu sistem kekebalan tubuh kita melawan virus SARS-CoV-2, seperti halnya virus lain yang menyebabkan infeksi saluran pernapasan atas. Oleh karena itu, orang dengan defisiensi vitamin D mungkin tidak dapat melakukan ini secara efektif.

Salah satu aspeknya yaitu membuktikan alasan yang elegan tentang mengapa orang-orang dari kelompok ras dan etnis yang terpinggirkan secara tidak proporsional dipengaruhi oleh COVID-19, seperti yang disarankan oleh beberapa ilmuwan.

Sudah ada bukti yang menunjukkan bahwa orang dengan warna kulit lebih gelap yang tinggal di garis lintang utara memiliki kadar vitamin D yang tidak mencukupi.

Untuk membuat vitamin D, tubuh kita mengubah metabolit kolesterol dalam sel-sel kulit kita menjadi bentuk vitamin D yang tidak aktif ketika kita terkena sinar matahari, khususnya sinar ultraviolet B (UVB). Bentuk tidak aktif ini kemudian mengalami modifikasi kimia lebih lanjut di hati dan ginjal.

Pigmen melanin yang memberi warna pada kulit kita menghentikan sinar UVB mencapai sel. Oleh karena itu, semakin gelap kulit seseorang, semakin banyak sinar UVB yang mereka butuhkan untuk membuat kadar vitamin D yang cukup dari sinar matahari saja.

Kembali pada bulan Juni, Institut Nasional untuk Keunggulan Kesehatan dan Perawatan, di Inggris, melaporkan bahwa “Tidak ada bukti yang mendukung penggunaan suplemen vitamin D untuk secara khusus mencegah atau mengobati COVID‑19.”

Organisasi tersebut mendasarkan pernyataan mereka pada data dari sejumlah penelitian yang diterbitkan, yang semuanya mereka anggap mengandung “kualitas bukti yang sangat rendah.”

Pada bulan Agustus, sebuah tim peneliti dari University of Glasgow, di Inggris, mengamati tingkat vitamin D dari 341.484 peserta dalam penyimpanan data kesehatan Biobank Inggris. Dari jumlah tersebut, 656 telah dirawat di rumah sakit karena COVID-19, dan 203 meninggal.

Setelah penulis memperhitungkan faktor pembaur, mereka menyimpulkan bahwa tidak ada hubungan antara kadar vitamin D dan kemungkinan perlunya rawat inap untuk COVID-19 atau meninggal karena penyakit tersebut.

Keterbatasan utama, tim mencatat, adalah bahwa pengukuran vitamin D telah dilakukan kira-kira 10 tahun sebelumnya.

Juga pada bulan Agustus, para peneliti di Spanyol melaporkan hasil studi klinis kecil melihat penerimaan unit perawatan intensif (ICU) dan suplemen vitamin D.

Tim memberi satu kelompok pasien suplemen kalsifediol dosis tinggi, molekul prekursor vitamin D, di samping berbagai obat untuk mengobati COVID-19. Kelompok lain tidak menerima kalsifikasi.

“Dari  50 pasien yang diobati dengan calcifediol, satu memerlukan masuk ke ICU (2%), sedangkan dari 26 pasien yang tidak diobati, 13 memerlukan rawat inap (50%),” para peneliti melaporkan.

Sementara angka-angka ini tampak mengesankan, penelitian ini kecil dan memiliki beberapa keterbatasan. Salah satunya adalah bahwa kadar vitamin D peserta tidak diukur sebelum dan selama penelitian. Ada juga perbedaan dalam faktor perancu, seperti kondisi kesehatan lainnya, antara kedua kelompok.

Selain itu, penelitian ini bersifat publik, sehingga peneliti dan partisipan tahu siapa yang telah menerima vitamin D, yang menyisakan ruang untuk bias.

Komplikasi vitamin D dan COVID-19

Para peneliti menemukan bahwa hanya 32,8% dari 235 pasien yang memiliki kadar vitamin D setidaknya 30 nanogram per mililiter, yang mereka anggap cukup. Mereka juga melihat hubungan antara kadar vitamin D yang cukup dan memiliki COVID-19 yang tidak terlalu parah.

Meskipun penelitian ini menambah bukti yang mendukung efek perlindungan vitamin D terhadap COVID-19, penelitian ini hanya mencakup sejumlah kecil pasien, dan para peneliti tidak memperhitungkan beberapa faktor pembaur potensial, termasuk status sosial ekonomi, yang dapat berdampak pada tingkat keparahan COVID-19.

Kesimpulan dari apa peran vitamin D dalam merawat pasien covid-19 .

Tinjauan sistematis dan meta-analisis dari 2017 di BMJ mengambil data dari 25 uji coba terkontrol secara acak untuk melihat apakah mengonsumsi suplemen vitamin D dapat mencegah infeksi saluran pernapasan akut.

Konsorsium penelitian internasional, yang dipimpin oleh Prof. Adrian R. Martineau, dari Pusat Perawatan Primer dan Kesehatan Masyarakat dan Pusat Penelitian Terapan Asma Inggris Raya, di Queen Mary University of London, di Inggris, melihat data dari hampir 11.000 peserta studi.

Prof. Martineau dan rekan menyimpulkan bahwa “Suplemen vitamin D aman dan melindungi dari infeksi saluran pernapasan akut secara keseluruhan.”

Banyak penelitian menyatakan bahwa vitamin D mempunyai peran dalam pencegahan dan terapi penyakit infeksi saluran pernapasan. Berdasarkan penelitian-penelitian tersebut, vitamin D patut dipertimbangkan sebagai terapi ajuran untuk mengobati dan mencegah COVID-19.

Walaupun uji klinis yang meneliti efek vitamin D secara spesifik terhadap SARS-CoV-2 belum tersedia, tetapi berbagai studi telah menunjukkan hubungan antara status vitamin D dan luaran klinis serta kematian akibat COVID-19. Oleh karena itu, vitamin D dinilai punya manfaat sebagai pencegahan dan terapi COVID-19.

Walau demikian, vitamin D dalam dosis tinggi masih menunjukkan hasil yang tidak pasti. Maka dari itu, uji klinis lebih lanjut dengan desain studi yang lebih baik dan sampel yang lebih besar harus dilakukan untuk mengonfirmasi lebih dalam lagi tentang manfaat vitamin D pada COVID-19.

Bagikan Halaman ini